單元目標:強化維持靜態姿勢的能力。
能力指標:依據教育部(民100)公布之「高級中等以下學校特殊教育課程發展共同原則及課程綱要」,有關於學生「特殊需求領域課程大綱」中,在「動作機能訓練領域課程」下的「維持身體姿勢」分段能力指標如下:
1-1-2-1 俯臥時,能用前臂支撐上半身維持2分鐘或以上。
1-1-2-2 俯臥時,能用雙手掌支撐上半身維持2分鐘或以上。
1-1-2-3 能在地板上維持坐姿10分鐘。
1-1-2-4 協助坐著或站著時,能主動維持頭部直立30分鐘,包括坐在特製輪椅或站在站立架上。
1-1-2-5 能坐在有靠背的椅子上進行活動至少30分鐘不跌倒。
1-1-2-6 能在地板上維持高跪姿10分鐘。
1-2-2-1 能坐在無靠背的椅子上進行活動至少30分鐘不跌倒。
1-2-2-2 能維持站立30分鐘(包括使用站立架)。
1-2-2-3 能視需要維持蹲姿從事活動(如:蹲著撿東西或拼拼圖、使用蹲式廁所等)。
依據上述能力指標分析,歸納出五大類「維持身體姿勢」的教學訓練活動,分別為「臥姿」、「坐姿」、「站姿」、「蹲姿」及「跪姿」,其架構如圖1-2維持身體姿勢能力指標架構圖。
圖:1-2 維持身體姿勢能力指標架構圖
活動素材一:臥姿 (能力指標1-1-2-1、1-1-2-2、1-1-2-4)
說明:此為地板或床上的臥姿,俯臥是指腹面朝下的臥姿;仰臥是指腹面朝上的臥姿,請觀察是否需要徒手支持。
(一) 俯臥
1.俯臥時,用前臂(手肘)支撐上半身。
2.協助學生從俯臥轉換成小狗趴(如圖)的姿勢,用雙手掌支撐上半身,手肘伸直。
(二)仰臥抬臀(補充活動)
說明:使用尿布的學生,如能自行抬臀,將能方便照護者更換尿布。
活動素材二:坐姿訓練 (能力指標1-1-2-3、1-1-2-4、1-1-2-5、1-2-2-1)。
說明:請觀察頭部是否需使用頭靠或是徒手支持。
(一)在地板(墊)上維持坐姿 (注意:須避免W形坐姿、髖關節是否有不穩的問題。)
1.盤坐。
2.側坐。
(二)在椅子上維持坐姿。
1.使用擺位椅維持坐姿(包括三角椅、餵食椅、圓柱椅…等。)。
2.使用有背靠的一般椅子維持坐姿(包括積木椅、課椅…。)。
3.使用無背靠的椅子維持坐姿(包括龍球、跳跳馬、T形椅…等。)。
活動素材三:站姿訓練 (能力指標1-1-2-4、1-2-2-2)。
說明:頭須能維持直立、穩定,注視前方。請觀察是否需用頭靠或是徒手支持。
1.使用站立輔具:
使用□傾斜床、□前趴式站立架、□後躺式站立架、□固定下肢的站立架、□其他: 。
2.扶持穩固的傢俱、扶手或牆維持靜態站姿。
3.獨立維持靜態站姿。
活動素材四:蹲姿訓練 (能力指標1-1-2-4、1-2-2-3)。
說明:請觀察是否需用徒手支持頭部。
1.單膝跪式蹲姿。
2.蹲踞式蹲姿,包含兩腳跟離地及兩腳跟著地兩種。
3.使用蹲式馬桶。
活動素材五:跪姿訓練 (能力指標1-1-2-4、1-1-2-6)。
說明:頭須能維持直立、穩定,請觀察是否需徒手支持。
1.兩膝跪地姿勢。
2.跪坐姿勢。
3.高跪姿。